La gingivitis pot donar-se per una acumulació de placa bacteriana (carrall) en la superfície de les dents. Si no es tracta, pot complicar-se i derivar en una periodontitis. A més de per una acumulació de carrall no tractada, la periodontitis pot donar-se per infeccions agudes, tabaquisme, el consum de determinats fàrmacs, canvis hormonals… Les persones amb diabetis també tenen una predisposició a patir certes infeccions, com les malalties periodontals. Per això és molt important portar un seguiment odontològic per mantenir sota control aquest tipus de malalties i evitar que la diabetis pogués agreujar-se.  

Geniva sana

Gingivitis

Problema periodontal en fase inicial

Periodontitis moderada

Periodontitis severa

Sovint, els símptomes de la malaltia periodontal no solen ser visibles fins que la malaltia està avançada. Per això és important fer revisions periòdiques per evitar el desenvolupament de gingivitis o piorrea i periodontitis. Alguns dels símptomes més destacats són:

• Mal alè (halitosi) constant
• Genives vermelles i/o inflamades
• Genives molt sensibles i/o sagnat de les genives
• Dolor quan es mastega
• Dents fluixos o mobilitat dental
• Dents sensibles

Per tractar la malaltia de les genives, poden ser necessaris diferents tractaments en funció de cada cas:

• Profilaxi: Consisteix en una higiene bucodental profunda amb raspat i allisada de l’arrel de la peça dental. El raspat consisteix a treure el carrall (conegut com sarro) que es diposita tant per sobre de les genives com per sota de la línia d’aquestes. Mitjançant l’allisada s’eliminen els punts rugosos de l’arrel que afavoreixen la proliferació de gèrmens.
• Farmacològic: A més de les sessions de raspat i allisada, pot ser necessari receptar alguns medicaments.
• Quirúrgic: Pot ocórrer que els tractaments anteriors no siguin suficients i sigui necessari realitzar un tractament periodontal amb cirurgia. Consisteix a aixecar les genives per treure el carrall i després tornar-les a el seu lloc cosint-les de manera que el teixit torni a ajustar-se a la dent.
• Tractament amb os i teixit: Dins dels tractaments quirúrgics, de vegades és necessari o recomanable utilitzar empelts d’os i membranes per reemplaçar l’os i els teixits tous de les genives destruïts per la malaltia periodontal o per afavorir la seva regeneració.
• Manteniment: És fonamental per conservar les dents i les genives sanes després d’un tractament periodontal ser molt escrupolós en la fase de manteniment. Ha de tenir-se una molt bona higiene bucodental, utilitzant raspalls especials i fil dental. Però sobretot ha de visitar-se el periodoncista entre 2 i 3 vegades a l’any (cada 4 o 6 mesos), segons cada cas. L’odontòleg especialitzat en genives controlarà que no es reprodueixi la malaltia i realitzarà una neteja clínica si és necessari.