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el bruxismo

¿QUÉ DEBERÍA SABER? ¿ES REALMENTE SERIO?

¿ES NECESARIO TRATARLO?

¿PUEDE UN NIÑO SUFRIR BRUXISMO?

Bruxismo artículo de Orthodontic Chica le duele los dientes

el bruxismo

¿QUÉ DEBERÍA SABER? ¿ES REALMENTE SERIO?

¿ES NECESARIO TRATARLO?

¿PUEDE UN NIÑO SUFRIR BRUXISMO?

Dr. Eduard Villanueva clínica Orthodontic Dr. Eduard Villanueva

Implantólogo, prostodoncista y odontólogo general
Núm. de colegiado: 6956

Dr. Eduard Villanueva
Dr. Eduard Villanueva

Implantólogo, prostodoncista y odontólogo general

Núm. de colegiado: 6956

¿Te levantas por la mañana con dolor en los dientes, mandíbula, cabeza y cuello? ¿Sientes que tus dientes se están desgastando? ¿Alguien de tu entorno te dice que haces un ruido chirriante mientras duermes? Tal vez sufras BRUXISMO. En este artículo explicamos qué es, sus síntomas y tratamientos según el diagnóstico.

¿QUÉ DEBO SABER SOBRE EL BRUXISMO?

Chica sufre dolor en dientes y cabeza
Ejemplo de Dentadura con y sin síntomas de bruxismo
Bruxismo es apretar los dientes involuntariamente
Movimientos de la dentadura con bruxismo

¿QUÉ ES EL BRUXISMO?

El bruxismo es el hábito involuntario de apretar o rechinar las piezas dentales (deslizar o frotar los dientes de atrás hacia adelante uno sobre el otro) sin propósitos funcionales. Esto puede suceder durante el día y la noche, mientras dormimos.

No es un trastorno peligroso, sin embargo, el bruxismo puede causar lesiones dentales permanentes (desgaste de las piezas, fisuras y/o fracturas), dolor molesto en la mandíbula, dolores de cabeza, dolor de espalda o dolor de oído.

¿QUÉ SÍNTOMAS PRODUCE EL BRUXISMO?

El rechinamiento provocado por el bruxismo puede desgastar los dientes, es ruidoso y, al rechinar los dientes se ejerce presión sobre los músculos, tejidos y otras estructuras alrededor de la mandíbula. Todo lo anterior puede causar problemas de la articulación temporomandibular (ATM). Además, el bruxismo puede provocar los siguientes problemas:

  • Dolor o inflamación de la mandíbula
  • Dientes fracturados 
  • Encías retraídas
  • Sensibilidad dental a alimentos calientes, fríos o dulces.
  • Sensibilidad muscular, especialmente en la mañana
  • Dolor de cabeza
  • Dolor de oído (debido en parte a que las estructuras de la ATM están muy cerca del conducto auditivo externo)

Otros síntomas del bruxismo abarcan:

  • Ansiedad, estrés y tensión
  • Depresión
  • Insomnio
  • Trastornos alimentarios

Esto no quiere decir que la persona que padece bruxismo tengan todos estos síntomas o que cause o no dolor. Los factores que influyen varían de una persona a otra. Por ejemplo:

  • El nivel de estrés
  • La fuerza y el tiempo dedicado a rechinar los dientes
  • La alineación o malposición de los dientes
  • La postura corporal
  • La capacidad de relajarse
  • La dieta
  • Los hábitos al dormir

¿QUÉ PUEDE OCASIONAR EL BRUXISMO?

Aún se desconoce el origen real del bruxismo pero existen diferentes factores relacionados con la aparición de este, los cuales son:

  • estrés
  • ansiedad
  • una mala alimentación
  • una alineación inadecuada de los dientes
  • trastornos respiratorios durante el sueño, como roncar o apneas.
  • malas posturas a la hora de dormir
  • efectos secundarios de algunos medicamentos
  • el estilo de vida: beber alcohol, fumar, consumo de drogas y/o tomar excesivas bebidas con cafeína como té o café

COVID-19: “El miedo a contraer el virus SARS-CoV-2, también conocido como coronafobia, ha provocado un aumento de la ansiedad y el estrés entre la población, lo que está generando un incremento de los casos de bruxismo en las consultas dentales de nuestro país” – Consejo General de Dentistas-. “La ansiedad y el estrés, provocados por el miedo a la Covid-19, hacen que muchas personas aprieten y rechinen los dientes de forma inconsciente, lo que puede llegar a provocar daños importantes en su dentición”, explica el presidente del Consejo General de Dentistas, el Dr. Óscar Castro Reino.

¿A QUIÉN AFECTA EL BRUXISMO?

Según datos del 2020 de la Sociedad Española De Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial – (SEDCYDO), se calcula que, en España, padece bruxismo el 70% de la población adulta.

Ejemplo de un caso de bruxismo en un adulto

Ejemplo de un caso de bruxismo en un adulto

Pero el bruxismo en niños es un problema mucho más común de lo que en principio pudiera parecer. Las edades en que el bruxismo infantil se presenta con más frecuencia son entre los 6 y 10 años y es un problema bastante extendido. La causa principal de que aparezca a partir de los 6 años, es porque es cuando también se comienzan a caer los dientes de leche y aparecen los dientes definitivos. Además, el bruxismo infantil puede provocar la caída de los dientes de leche antes de tiempo.

El bruxismo nocturno es el más habitual y alcanza un nivel de presencia similar al del adulto durante la preadolescencia.

Boca de un niño que le falta una pieza dental

Los niños también pueden sufrir bruxismo

CUÁNDO VISITAR AL DENTISTA

Consulta a un dentista si:

  • tus dientes están desgastados, dañados o sensibles
  • te duele la mandíbula, la cara o el oído
  • alguien de tu entorno te comunica que realiza un chirrido mientras duermes

El dentista revisará tus dientes y mandíbula para detectar signos de bruxismo y te recomendará el tratamiento más adecuado para tratarlo, o si debes visitar a otro tipo de profesional, como el médico de cabecera.

¿QUÉ ES EL BRUXISMO?

El bruxismo es el hábito involuntario de apretar o rechinar las piezas dentales (deslizar o frotar los dientes de atrás hacia adelante uno sobre el otro) sin propósitos funcionales. Esto puede suceder durante el día y la noche, mientras dormimos.

No es un trastorno peligroso, sin embargo, el bruxismo puede causar lesiones dentales permanentes (desgaste de las piezas, fisuras y/o fracturas), dolor molesto en la mandíbula, dolores de cabeza, dolor de espalda o dolor de oído.

Movimientos de la dentadura con bruxismo

Movimientos de la dentadura con bruxismo

¿QUÉ SÍNTOMAS PRODUCE EL BRUXISMO?

El rechinamiento provocado por el bruxismo puede desgastar los dientes, es ruidoso y, al rechinar los dientes se ejerce presión sobre los músculos, tejidos y otras estructuras alrededor de la mandíbula. Todo lo anterior puede causar problemas de la articulación temporomandibular (ATM). Además, el bruxismo puede provocar los siguientes problemas:

  • Dolor o inflamación de la mandíbula
  • Dientes fracturados
  • Encías retraídas
  • Sensibilidad dental a alimentos calientes, fríos o dulces.
  • Sensibilidad muscular, especialmente en la mañana
  • Dolor de cabeza
  • Dolor de oído (debido en parte a que las estructuras de la ATM están muy cerca del conducto auditivo externo)

Otros síntomas del bruxismo abarcan:

  • Ansiedad, estrés y tensión
  • Depresión
  • Insomnio
  • Trastornos alimentarios
 

Chica sufre dolor en dientes y cabeza provocados por el bruxismo

Esto no quiere decir que la persona que padece bruxismo tengan todos estos síntomas o que cause o no dolor. Los factores que influyen varían de una persona a otra. Por ejemplo:

  • El nivel de estrés
  • La fuerza y el tiempo dedicado a rechinar los dientes
  • La alineación o malposición de los dientes
  • La postura corporal
  • La capacidad de relajarse
  • La dieta
  • Los hábitos al dormir

Ejemplo de Dentadura con y sin síntomas de bruxismo

 

¿QUÉ PUEDE OCASIONAR EL BRUXISMO?

Aún se desconoce el origen real del bruxismo pero existen diferentes factores relacionados con la aparición de este, los cuales son:

  • estrés
  • ansiedad
  • una mala alimentación
  • una alineación inadecuada de los dientes
  • trastornos respiratorios durante el sueño, como roncar o apneas.
  • malas posturas a la hora de dormir
  • efectos secundarios de algunos medicamentos
  • el estilo de vida: beber alcohol, fumar, consumo de drogas y/o tomar excesivas bebidas con cafeína como té o café

COVID-19: “El miedo a contraer el virus SARS-CoV-2, también conocido como coronafobia, ha provocado un aumento de la ansiedad y el estrés entre la población, lo que está generando un incremento de los casos de bruxismo en las consultas dentales de nuestro país” – Consejo General de Dentistas-. “La ansiedad y el estrés, provocados por el miedo a la Covid-19, hacen que muchas personas aprieten y rechinen los dientes de forma inconsciente, lo que puede llegar a provocar daños importantes en su dentición”, explica el presidente del Consejo General de Dentistas, el Dr. Óscar Castro Reino.

Bruxismo es apretar los dientes involuntariamente

¿A QUIÉN AFECTA EL BRUXISMO?

Según datos del 2020 de la Sociedad Española De Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial – (SEDCYDO), se calcula que, en España, padece bruxismo el 70% de la población adulta.

Ejemplo de un caso de bruxismo en un adulto

Ejemplo de un caso de bruxismo en un adulto

Pero el bruxismo en niños es un problema mucho más común de lo que en principio pudiera parecer. Las edades en que el bruxismo infantil se presenta con más frecuencia son entre los 6 y 10 años y es un problema bastante extendido. La causa principal de que aparezca a partir de los 6 años, es porque es cuando también se comienzan a caer los dientes de leche y aparecen los dientes definitivos. Además, el bruxismo infantil puede provocar la caída de los dientes de leche antes de tiempo.

Los niños también pueden sufrir bruxismo

El bruxismo nocturno es el más habitual y alcanza un nivel de presencia similar al del adulto durante la preadolescencia.

CUÁNDO VISITAR AL DENTISTA

Consulta a un dentista si:

  • tus dientes están desgastados, dañados o sensibles
  • te duele la mandíbula, la cara o el oído
  • alguien de tu entorno te comunica que realiza un chirrido mientras duermes

El dentista revisará tus dientes y mandíbula para detectar signos de bruxismo y te recomendará el tratamiento más adecuado para tratarlo, o si debes visitar a otro tipo de profesional, como el médico de cabecera.

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL BRUXISMO

1. FÉRULAS DENTALES

La primera medida para tratar el bruxismo son las férulas oclusales (una funda dental a medida) para prevenir el desgaste dental.

Estas férulas requieren de ajustes periódicos por lo que siempre la debe prescribir y ajustar tu odontólogo. Las férulas con materiales elásticos o blandos suelen estar contraindicadas (las que venden por internet).

Las férulas dentales no eliminan el bruxismo, pero sí amortiguan sus efectos negativos. Muchas veces, el rechinamiento asociado al bruxismo persistirá, observándose un progresivo desgaste de la férula, pero no en tus dientes. También eliminará la tensión en la articulación temporomandibular o ATM, por lo que aliviará la presión en cabeza, mandíbula y cuello.

La férula dental es la primera solución a los síntomas del bruxismo

2. ORTODONCIA

En el caso que el odontólogo diagnostique que el bruxismo viene originado por un problema de alineamiento o maloclusión dental, la mejor solución es un tratamiento de ortodoncia. ¿Por qué?

Para empezar, mejora la funcionalidad de los dientes ya que evita un desgaste dental acelerado. El tratamiento de ortodoncia corrige alteraciones de la ATM (mordida cruzada, prognatismo o retrognatismo mandibular, etc), entre muchas otras ventajas.

Mientras dure el tratamiento de ortodoncia, no se puede usar la férula dental. Entonces, ¿mientras dure el tratamiento de ortodoncia qué podemos hacer para evitar el bruxismo?

La ortodoncia invisible

La mejor solución para la ortodoncia y el bruxismo es el tratamiento de ortodoncia con Invisalign ®. Este tratamiento consiste en unos alineadores (fundas) extraíbles, hechos a medida, que además de mover tus dientes hasta la posición correcta, evita que los dientes entren en contacto directo, excepto en el momento de comer. De esta forma, los pacientes están protegidos siempre. Otro aspecto importante es que estos alineadores se cambian cada semana, así que el desgaste asociado al bruxismo no importa. Este tipo de ortodoncia es el sustituto ideal de la férula de descarga.

Paciente sufre bruxismo y lleva ortodoncia invisible Invisalign

Al finalizar el tratamiento, se debe usar unos retenedores ciertas horas al día (igual que el tratamiento con ortodoncia convencional). Estos, además, también harán durante un tiempo la función de férula para el bruxismo.

Con la ortodoncia invisible, además de alinear tus dientes también alivia los síntomas del bruxismo.

Invisalign es la solución definitiva en ortodoncia para todas las edades

3. INYECCIONES DE TOXINA BOTULÍNICA TIPO A

El bruxismo puede provocar hipertrofia del músculo masetero. El tratamiento más aceptado para esta dolencia es el uso de toxina botulínica tipo A (botox) directamente en el músculo, el cual bloquea un neurotransmisor llamado acetilcolina, que frena la hiperactividad muscular y alivia la presión de este.

La hipertrofia del músculo masetero se diagnostica clínicamente por la asimetría facial que produce (cara con forma cuadrada), por el crecimiento lento de los músculos y por su relación con los síntomas del bruxismo.

Botox clínica dental

Diversos estudios han informado que las inyecciones de toxina botulínica (botox) protege las estructuras orofaciales (dientes, músculos mandibulares, ATM) del daño inducido por el bruxismo, controlando sus movimientos involuntarios, al tiempo que alivia el dolor y los síntomas relacionados con la excesiva contracción muscular.

4. Técnicas de relajación y cambio de hábitos.

Cuando las causas del bruxismo están asociadas a situaciones de estrés o ansiedad crónicos, los profesionales en psicología pueden aconsejar técnicas de relajación, técnicas de meditación, la aplicación de terapias cognitivo-conductuales (TCC), práctica de yoga, técnicas de respiración, etc. Se suele implementar la relajación de la musculatura corporal como alternativa viable para la reducción y eliminación de los estados de nerviosismo, estrés y ansiedad.

También se suele recomendar cambiar hábitos nocivos como dejar el consumo de drogas, el hábito de fumar y beber menos alcohol.

Una de las soluciones son las técnicas de relajación

5. Tratamiento Farmacológico

Cuando la causa son los niveles elevados de estrés diurno o insomnio psicofisiológico, además de la terapia podría estar indicada la farmacoterapia. Todo ello debe diagnosticarlo, tratarlo y realizar seguimiento el profesional adecuado, desde el médico de cabecera a un doctor en psiquiatría.

6. Otros diagnósticos y tratamientos

La persona que sufre de bruxismo no solo puede ser detectado por la presencia clínica de desgaste dental, sino también por la presencia de síntomas a nivel del aparato masticatorio (dolor en la musculatura, artralgia, cefaleas, bloqueos articulares de las ATMs, etc.) o por la presencia de reflujo gastroesofágico, ronquidos o apneas, indicativo de la existencia de un trastorno respiratorio relacionado con el sueño.

En resumen, un correcto diagnóstico y tratamiento de estos pacientes puede suponer un gran reto para el dentista. Por ello es aconsejable que los profesionales tengan la formación específica y la cualificación requerida en aspectos protésico-dentales para que lleven a buen término la compleja rehabilitación ocluso-dental de estos pacientes.

¿POR QUÉ CONFIAR EN Orthodontic centers para TRATAR EL BRUXISMO?

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También nuestros ortodoncistas (odontólogos especializados en ortodoncia) han cursado y así han obtenido la certificación especial Invisalign Provider que les cualifica para realizar tratamientos de ortodoncia invisible con sus alineadores transparentes. Su destacada experiencia les ha concedido la valoración Invisalign Diamond i Platinum Elite Provider.

El trato tan cercano y personal caracterizan a los doctores y miembros del personal de nuestras clínicas dentales.

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